فرم درخواست اخذ نمایندگی بیمه سامان - ثبت نام برای اخذ نمایندگی بیمه سامان

با اخذ نمایندگی بیمه سامان آینده شغلی خود را تضمین نمایید !

فرم ثبت نام برای درخواست اخذ نمایندگی

نام :

نام خانوادگی :

سال تولد :

جنسیت :

وضعیت تاهل :

شغل :

محل سکونت :

شماره تلفن تماس :

شماره تلفن همراه : ( برای تماس واتساپ )

سابقه کار بیمه ای :

سابقه کار غیر بیمه ای :

آیا در حال حاظر بیمه تامین اجتماعی دارید؟

آشنایی با کامپیوتر :

تحصیلات

معرف :

پیغام یا توضیحات بیشتر :

1 - نمایندگی جنرال

2 - نمایندگی آتیه سازان بیمه سامان

3 - بیمه های عمر

4 - هیچکدام